Wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln

Harninkontinenz nach Prostataoperationen

Prostatitis kann die rechte Seite passen

Unter Rehabilitation versteht man die Wiederbefähigung eines Menschen zur Teilnahme am normalen gesellschaftlichen beruflichen und privaten Leben nach einer Krankheit oder Verletzung oder bei einer Behinderung. Dazu soll seine so genannte funktionale Gesundheit so weit wie möglich wieder hergestellt werden. Danach können Rehabilitationsleistungen von verschiedenen Trägern erbracht werden, zum Beispiel von den Krankenkassen v.

Damit soll gegen mögliche Langzeitfolgen von Krankheit und Therapie vorgebeugt werden Tertiärprävention, s. Auch die Einbeziehung des Umfelds des Betroffenen z. Partnerin, Vorgesetzter ist sinnvoll. Die Rehabilitation soll die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit des Betroffenen wiederherstellen, seine Funktionen und Aktivitäten fördern und seine Abwehrkräfte aktivieren.

Sie soll ihn aber auch zur Mitarbeit und Selbsthilfe motivieren, zu einem gesundheitsbewussten Lebensstil anleiten, seelisch stabilisieren und bei seiner Krankheitsbewältigung unterstützen. So verbessert dies das Allgemeinbefinden und steigert die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Der Vorbeugung, auch gegen wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln Krankheiten dient das Gesundheitstraining.

Es umfasst beispielsweise Ausdauersport, Rauchentwöhnung und gesunde Ernährung Ernährungstherapie, möglichst unter Einbeziehung der Partnerin, mehr dazu s. Unkonventionelle Behandlungsverfahren bei Prostatakrebs. Wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln eventuell aufgetretenen seelischen und sozialen Auswirkungen der Krebserkrankung sollten von erfahrenen Psychoonkologen psychosoziale Onkologen betreut werden: Speziell auf diesem Gebiet geschulte Ärzte oder Psychologen begleiten, beraten und behandeln den Betroffenen und seine Angehörigen.

Den Patienten mit Prostatakrebsdie lokal kurativ örtlich mit Heilungsabsicht behandelt wurden radikale ProstatektomieStrahlentherapiesollte eine fachspezifische Rehabilitation angeboten werden, zum Beispiel in Form einer Anschlussheilbehandlung AHB. Diese erfolgt stationär und wird meist vom Krankenhausarzt für die Zeit nach der Entlassung organisiert.

Dabei sollte dem Patienten auch eine psychoonkologische Betreuung angeboten werden, um die Krankheitsverarbeitung zu unterstützen s. Nach einer operativen Therapie stehen die möglichen postoperativen Funktionsstörungen im Vordergrund. So hat sich ein multimodales Konzept zur postoperativen Behandlung dieser genannten Probleme bewährt.

Oft gelingt dies nicht auf Anhieb, woraus eine Harninkontinenz unfreiwilliger Urinverlust resultiert. Dies bessert sich normalerweise im Verlauf der Heilung nach der Operation. Bei Belastungsinkontinenz soll die Physiotherapie im Mittelpunkt stehen: Inkontinente Patienten erhalten geeignete Hilfsmittel z.

Vorlagen und absolvieren ein spezielles Kontinenztraining KT, s. Andere Formen der Harninkontinenz müssen ausgeschlossen beziehungsweise behandelt werden s. Nach Strahlentherapie kann eine Dranginkontinenz auftreten, also ein Urinverlust bei starkem Harndrang, verursacht durch eine Reizung der Blase mit Überaktivität der Muskulatur.

Zu einer so genannten neurogenen Harninkontinenz durch strahlenbedingte Schädigung von Nerven, die die Blase versorgen, kommt es sehr selten. Beide Formen werden vornehmlich medikamentös behandelt. Eine Dranginkontinenz oder mit Belastungsinkontinenz gemischte Form ist auch nach radikaler Prostatektomie möglich zu Formen, Untersuchung und Behandlung s.

Vor allem durch Beeinträchtigung der Nerven, die an der Prostata entlang laufen, kommt es bei den meisten Patienten wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln nach einer radikalen Prostatektomie zu einer mehr oder weniger ausgeprägten erektilen Dysfunktion EDeiner Störung der Erektion Gliedversteifung; s.

Davon betroffen sind auch viele Patienten während oder nach einer Strahlen-Hormon- und Chemotherapiewobei die ED mit zum Wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln erheblicher zeitlicher Verzögerung auftritt. Bei einer ED kommt es mit der Zeit zu Veränderungen der Schwellkörper des Penis, die wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln Elastizität vermindern und damit das spätere Wiedererlangen der Erektionsfähigkeit erschweren. Deshalb sollte eine baldige ausführliche Beratung noch während der AHB über mögliche Störungen der Sexualfunktion und über Partnerschaftsprobleme erfolgen, eventuell unter Einbeziehung der Partnerin.

Wichtig ist ein frühzeitiges Schwellkörpertraining, das auch schon vor oder direkt nach der Tumortherapie beginnen kann. Erektile Dysfunktion. Zunächst sollte ein PDEHemmer eingesetzt werden. Falls dieser nicht ausreichend wirkt, sollten die anderen oben genannten Verfahren unter Berücksichtigung des Patientenwunsches erwogen werden.

Dass bei Patienten, die mit beidseitiger Nervenschonung operiert wurden s. Zahlreiche Beschwerden können während der Rehabilitation eine gezielte Diagnostik und Therapie erforderlich machen. Eine Harnabflussstörung kann durch eine Schwellung der Prostata nach Strahlentherapie oder des umgebenden Gewebes nach radikaler Prostatektomie entstehen und gegebenenfalls passager einen Blasenkatheter oder Medikamente erfordern s.

Weitere Beispiele für mögliche Beschwerden, die einer speziellen Therapie bedürfen, sind Harnweginfekte, Undichtigkeit oder später wie mit Harninkontinenz nach Entfernung der Prostata behandeln Einengung der neuen Harnröhrenverbindung nach radikaler Prostatektomie Anastomoseninsuffizienz, AnastomosenstrikturMastdarmentzündungen Proktitis nach Strahlentherapie, Narbenschmerzen, Hormonmangelerscheinungen, Erschöpfung Fatigue-Syndrom und Schlafstörungen. Langversion 5. Michel, M. Zermann, D.

Leistungsumfang und Leistungsfähigkeit der stationären urologischen Rehabilitation. Für Fachkreise. Geben Sie die Begriffe ein, nach denen Sie suchen. Allgemeine Ziele der Rehabilitation Die Rehabilitation soll die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit des Betroffenen wiederherstellen, seine Funktionen und Aktivitäten fördern und seine Abwehrkräfte aktivieren.

Rehabilitation bei Prostatakrebs Den Patienten mit Prostatakrebsdie lokal kurativ örtlich mit Heilungsabsicht behandelt wurden radikale ProstatektomieStrahlentherapiesollte eine fachspezifische Rehabilitation angeboten werden, zum Beispiel in Form einer Anschlussheilbehandlung AHB.

Wiedererlangung der Sexualfunktion Vor allem durch Beeinträchtigung der Nerven, die an der Prostata entlang laufen, kommt es bei den meisten Patienten direkt nach einer radikalen Prostatektomie zu einer mehr oder weniger ausgeprägten erektilen Dysfunktion EDeiner Störung der Erektion Gliedversteifung; s. Rehabilitation weiterer Beschwerden Zahlreiche Beschwerden können während der Rehabilitation eine gezielte Diagnostik und Therapie erforderlich machen.

Weitere Informationen Deutsche Krebshilfe Hrsg.